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APGAR - Información general

Nombres alternativos

Puntuación del recién nacido

Definición:

APGAR es un examen rápido que se realiza al primero y quinto minuto después del nacimiento del bebé. El puntaje en el minuto 1 determina qué tan bien tolera el bebé el proceso de nacimiento, mientras que el puntaje al minuto 5 evalúa qué tan bien se está adaptando el recién nacido al nuevo ambiente.

El índice se basa en un puntaje total de 1 a 10, en donde 10 corresponde al niño más saludable. Los puntajes inferiores a 5 indican que el bebé necesita asistencia médica de inmediato para adaptarse a su nuevo ambiente.

Forma en que se realiza el examen:

Se evalúan cinco categorías:

  • Esfuerzo respiratorio
  • Frecuencia cardíaca
  • Tono muscular
  • Reflejos
  • Color de la piel

A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0, 1 ó 2 dependiendo de la condición observada.

  • Esfuerzo respiratorio:
    • Si el bebé no está respirando, el puntaje es 0.
    • Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del bebé es 1 en esfuerzo respiratorio.
    • Si el bebé llora bien, el puntaje respiratorio es 2.
  • La frecuencia cardíaca se evalúa con el estetoscopio. Esta es la evaluación más importante.
    • Si no hay latidos cardíacos, el puntaje del bebé es 0 en frecuencia cardíaca.
    • Si la frecuencia cardíaca es menor de 100 latidos por minuto, el puntaje del bebé es 1 en frecuencia cardíaca.
    • Si la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del bebé es 2 en frecuencia cardíaca.
  • Tono muscular:
    • Si los músculos están flojos y flácidos, el puntaje del bebé es 0 en tono muscular.
    • Si hay algo de tono muscular, el puntaje del bebé es 1.
    • Si hay movimiento activo, el puntaje del bebé es 2 en tono muscular.
  • Reflejo de irritabilidad es un término que describe la respuesta a la estimulación, como un leve pinchazo.
    • Si no hay reacción, el puntaje del bebé es 0 en reflejo de irritabilidad.
    • Si hay gesticulaciones, el puntaje del bebé es 1 en reflejo de irritabilidad.
    • Si hay gesticulaciones o tos, estornudo o llanto vigoroso, el puntaje del bebé es 2 en reflejo de irritabilidad.
  • Color de la piel:
    • Si el color de la piel es azul pálido, el puntaje del bebé es 0 en color.
    • Si el cuerpo del bebé es rosado y las extremidades son azules, el puntaje es 1 en color.
    • Si todo el cuerpo del bebé es rosado, el puntaje es 2 en color.

Razones por las que se realiza el examen:

Este examen constituye un instrumento de evaluación para determinar si un recién nacido necesita ayuda para estabilizarse.

  • Reviewed last on: 11/14/2007
  • Deirdre O’Reilly, M.D., M.P.H., Neonatologist, Division of Newborn Medicine, Children’s Hospital Boston and Instructor in Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
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