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Incontinencia urinaria de esfuerzo - Síntomas

Nombres alternativos

Incontinencia de esfuerzo

Síntomas:

La pérdida involuntaria de orina es el principal síntoma y puede ocurrir al:

  • Toser
  • Estornudar
  • Pararse
  • Realizar ejercicio
  • Ocuparse en otra actividad física

Signos y exámenes:

El médico lleva a cabo un examen físico, incluyendo:

  • Un examen genital en los hombres
  • Un examen pélvico en las mujeres
  • Un examen rectal

En algunas mujeres, un examen pélvico puede revelar que la vejiga o la uretra se están saliendo al espacio de la vagina.

Los exámenes pueden abarcar:

  • Inspección de la parte interna de la vejiga (cistoscopia)
  • Examen de la almohadilla (luego de colocar una almohadilla sanitaria, previamente pesada, se le pide al paciente que realice un ejercicio, después de lo cual se vuelve a pesar la almohadilla para determinar el grado de pérdida de orina)
  • Ecografía abdominal o pélvica
  • Residuos posmiccionales (PVR, por sus siglas en inglés) para medir la cantidad de orina que queda después de la micción
  • En raras ocasiones, se realiza una electromiografía ( EMG) para estudiar la actividad muscular en la uretra o en el piso pélvico
  • Exámenes para medir la presión y flujo de orina (estudios de urodinámica )
  • Análisis de orina o urocultivo para descartar infección urinaria
  • Examen de esfuerzo urinario (al paciente se le pide que se ponga de pie con la vejiga llena y que luego tosa)
  • Radiografías con medio de contraste de los riñones y la vejiga

El médico también puede medir el cambio en el ángulo de la uretra cuando la persona está en reposo o cuando realiza un esfuerzo (prueba del hisopo o Q-tip). Un cambio en el ángulo mayor a 30° tiende a indicar que hay una debilidad significativa de los músculos y de los tejidos que soportan la vejiga.

  • Reviewed last on: 4/24/2008
  • Peter Chen, MD, Department of Obstetrics and Gynceology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed byDavid Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Holroyd-Leduc JM, Tannenbaum C, Thorpe KE, Straus SE. What type of urinary incontinence does this woman have? JAMA. 2008;299:1446-1456.

Rogers RG. Clinical practice. Urinary stress incontinence in women. N Engl J Med. 2008;358:1029-1036.

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